Đóng bảo hiểm 10 năm, khi ô tô cháy rụi, người đàn ông bị từ chối bồi thường 900 triệu đồng: Công ty bảo hiểm khẳng định đây là trường hợp miễn trừ

Ô tô bị cháy tại gara sửa chữa

Theo The Paper, sáng ngày 17/9/2021, anh Phan lái chiếc ô tô 4 chỗ của mình đến xưởng sửa chữa ô tô tại huyện Hán Thọ, Trung Quốc để bảo dưỡng. Ngay trong buổi chiều ngày hôm đó, sau khi hoàn thành công việc bảo dưỡng và rửa xe, nhân viên gara đã gọi điện thông báo khách hàng đến lấy xe. 

Do bận việc nên anh Phan muốn gửi xe lại cửa hàng và hẹn lấy vào ngày hôm sau. Tuy nhiên, một điều không may đã xảy ra. Vào đêm ngày hôm đó, vụ cháy nổ tại xưởng chế biến gỗ ngay cạnh đã lan sang và thiêu rụi toàn bộ gara ô tô này, trong đó có chiếc xe của anh Phan. 

Sau khi vụ việc xảy ra, chủ gara ô tô đã thông báo cho khách hàng và hứa sẽ khắc phục hậu quả. Tuy nhiên, người này đề xuất rằng trước hết anh Phan nên yêu cầu bồi thường từ phía đơn vị bảo hiểm ô tô. Việc này vừa giúp chia sẻ một phần khó khăn cho chủ gara. Đây cũng là quyền lợi mà anh được hưởng sau 10 năm đóng bảo hiểm ô tô đều đặn. Nhận thấy đề xuất này hợp lý, anh Phan tiến hành thu thập các loại giấy tờ liên quan gửi công ty bảo hiểm để được bồi thường. 

Sau khoảng 3 ngày chờ đợi, anh Phan cũng nhận được thư phản hồi. Theo đó, người đại diện công ty bảo hiểm cho biết trường hợp này thuộc điều khoản miễn trừ trách nhiệm có trong hợp đồng. Vì thế, khách hàng sẽ không nhận được bồi thường. 

Cảm thấy khó hiểu, anh Phan đã có cuộc gặp gỡ trực tiếp với đơn vị bảo hiểm. Người đại diện của công ty này cho biết trong hợp đồng nêu rõ: Bảo hiểm sẽ không chịu trách nhiệm bồi thường nếu xe cơ giới bị tổn thất trong quá trình sửa chữa, bảo dưỡng tại các cơ sở dịch vụ. Trường hợp của anh Phan trùng khớp với nội dung điều khoản miễn trừ này. Chính vì thế, công ty bảo hiểm có quyền từ chối bồi thường. 

Nhận thấy vô lý, anh Phan nêu ra nguyên nhân tổn thất là do hoả hoạn đã được lực lượng chức năng xác nhận. Vụ việc không phải là hệ quả của nhân viên gara sửa chữa ô tô. Vậy nên, anh yêu cầu công ty bảo hiểm phải thực hiện trách nhiệm bồi thường. 

Toà án phán quyết thế nào?

Do cuộc đàm phán không đạt được kết quả cuối cùng. Anh Phan quyết định đưa vụ việc ra tòa án địa phương. Sau khi xem xét toàn bộ vụ việc, toà án đã đưa ra kết luận có lợi cho nguyên đơn. 

Thẩm phán xét xử vụ việc này cho biết theo Điều 30 của Luật Bảo hiểm Trung Quốc: Đối với các điều khoản đặc biệt do bên bảo hiểm cung cấp, nếu xảy ra tranh chấp thì nội dung điều khoản sẽ được giải thích theo cách hiểu thông thường. Nếu có nhiều hơn 2 cách giải thích về các điều khoản của hợp đồng, thì toà án sẽ đưa ra cách giải thích có lợi cho bên được bảo hiểm và bên thụ hưởng. 

Theo cách hiểu thông thường, một tổn thất xảy ra trong trình sửa chữa, bảo dưỡng xe tại cơ sở kinh doanh được hiểu là lỗi gây ra do người sửa chữa và người bảo dưỡng. Trong trường hợp này, chiếc xe của anh Phan thiệt hại là do hoả hoạn và không có mối quan hệ nhân quả trực tiếp với nhân viên sửa chữa và bảo dưỡng.  

Do đó, toà án không chấp nhận lập luận của công ty bảo hiểm cho rằng vụ việc này nằm trong phạm vi miễn trừ bồi thường. Sau cùng, tòa án phán quyết công ty bảo hiểm phải trả cho anh Phan số tiền 260.000 NDT (hơn 900 triệu đồng). 

Không đồng tính với phán quyết của tòa án sơ thẩm, công ty bảo hiểm đã kháng cáo lên toà án cấp cao hơn. Tuy nhiên, toà án phúc thẩm đã bác bỏ đơn kháng cáo và giữ nguyên phán quyết ban đầu. 

Thông qua vụ việc này, thẩm phán cho biết khi mua bảo hiểm, người dân cần đọc kỹ các thông tin và hiểu về gói sản phẩm lựa chọn, các điều khoản có trong hợp đồng. Đặc biệt những nội dung liên quan đến trách nhiệm bảo hiểm và điều kiện thanh toán, miễn trừ cần được chú ý. Đừng để những lời hứa hẹn che mắt. 

Đồng thời, các bản ghi âm, ghi hình và các bằng chứng khác trong quá trình mua bán cũng nên được lưu giữ lại để sử dụng sau này nhằm bảo vệ quyền lợi.  

(Theo The Paper)